卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《麻醉学》真题库(答案+解析)

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卫生健康系统卫生类专业技术人员考试《麻醉学》真题库(答案+解析)

 

一、单选题

1． 妊娠高血压综合征手术麻醉处理错误的是（     ）。

A、麻醉首选气管插管全身麻醉

B、补足血容量，维持循环稳定

C、硫酸镁治疗者有中毒表现应给予钙剂拮抗治疗

D、麻醉力求平稳，减轻应激反应

【答案】A

【解析】硬膜外阻滞为首选，因为该麻醉可降低外围血管阻力和心脏后负荷，改善心功能。硬膜外阻滞禁忌者，考虑选择全身麻醉。故选A。

2． 男性，28岁，因右上肺包块行剖胸探查术。有哮喘病史。麻醉过程中气道阻力上升达35cmH2O，SpO2下降，肺部闻及哮鸣音。处理应选用（     ）。

A、艾司洛尔

B、利多卡因

C、佩尔地平

D、氨茶碱

【答案】D

【解析】氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）。故选D。

3． 男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术，控制性降压的限度为（     ）。

A、收缩压不低于60～70mmHg

B、手术野不出血

C、血压降低不超过原水平的40%

D、收缩压降至比术前收缩压低0～20mmHg

【答案】C

【解析】所以，在临床应用中，短时间内降压后MAP保持为56～65mmHg可能是安全的。而老年病人、高血压病人、血管硬化病人血压降低不应超过原水平的40%（通常为30％～33%）。故选C。

4． 小儿术前用药目的主要是（     ）。

A、使小儿安静入睡

B、误吸的危险

C、加快麻醉药物的代谢

D、减少或抑制呼吸道黏膜分泌

【答案】D

【解析】减少或抑制呼吸道黏膜分泌，防止呕吐误吸。故选D。

5． 一消防员烧伤，下列哪项全麻药不能用于烧伤麻醉？（     ）

A、硫喷妥钠

B、氯.胺.酮

C、丙泊酚

D、琥珀胆碱

【答案】D

【解析】琥珀胆碱加重高钾血症的现象被认为与肌肉受损后乙酰胆碱受体密度增加有关。文献报道中烧伤后发生高钾血症的最早时间是在烧伤后第9天，因此而导致的心搏骤停最早出现在烧伤后第21天，这一现象可以持续到烧伤后第10周。有作者建议，烧伤后一年内均应避免应用琥珀胆碱。故选D。