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医药卫生

2023年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《外科学专业知识》真题汇总及答案【解析】

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2023
年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《外科学专业知识》真题汇总及答案【解析】

 

一、单选题

1 下列哪项不是低钾血症的病因?    

A、摄入不足

B、向细胞内转移

C、细胞内移出

D、排出过多

【答案】C

【解析】低血钾的病因:⑴摄入不足:进食不足、补液时补钾不足;⑵排出过多:肾性丢失、利尿剂、肾衰多尿期、肾外丢失:呕吐,肠瘘,持续胃肠减压;⑶向细胞内转移:如:使用胰岛素,碱中毒。故选C

2 肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是    

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹痛加重

C、呕吐频繁和量大

D、腹胀程度加重

【答案】D

【解析】①急性肠梗阻可并发腹膜炎,腹胀加重是病情恶化的一项重要标志,而腹膜刺激征是腹膜炎的标志性体征。因为医考中心每年都不公布执医真题及标准答案,故各种医考参考书答案五花八门。硕土研究生西医综合也考过类似试题,医考中心给出的标答为腹胀加重。因为绞窄性肠梗阻的晚期,患者一般情况差,可能表现为腹膜刺激征反而减轻。②肠鸣音减弱或消失,提示肠绞窄的可能性大,但也可能为麻痹性肠梗阻,故不能以此作为手术指征。腹痛加重提示肠绞窄可能,但不能作为手术。故选D

3 关于甲状腺乳头状腺癌特点的描述,正确的是    

A、多见于老年人

B、常见于男性

C、生长快、恶性程度高

D、呈多中心倾向

【答案】D

【解析】甲状腺乳头状癌多见于3045岁女性,恶性程度较低,约80%肿瘤为多中心性,约13累及双侧甲状腺。较早便出现颈淋巴结转移。主要经血行转移为滤泡状腺癌的特点。故选D

4 术中的无菌原则,下列错误的是    

A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米

B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位

C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧

D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动

【答案】B

【解析】同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非无菌区。故选B

5 正常成人的每天最低尿量为    

A1500ml

B1000ml

C800ml

D500ml

【答案】D

【解析】一般情况下,正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便两条途径排水量的影响。成人每天须经肾排出35g左右的代谢最终产物,而每克代谢最终产物须溶解于15ml的水才能随尿排出,故成人每天至少要排出500ml,称为最低尿量正常成人的。故选D

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