2023年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《麻醉学专业知识》真题汇总及答案【解析】

资料简介

2023年全国各省、市、县乡镇医疗卫生系统事业单位招聘考试《麻醉学专业知识》真题汇总及答案【解析】

 

一、单选题

1． 下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的？（     ）

A、普鲁卡因7mg/kg，利多卡因5mg/kg，丁哌卡因2mg/kg，罗哌卡因3mg/kg

B、普鲁卡因7mg/kg，利多卡因7mg/kg，丁哌卡因5mg/kg，罗哌卡因5mg/kg

C、普鲁卡因3mg/kg，利多卡因5mg/kg，丁哌卡因2mg/kg，罗哌卡因2mg/kg

D、普鲁卡因3mg/kg，利多卡因3mg/kg，丁哌卡因1mg/kg，罗哌卡因2mg/kg

【答案】A

【解析】常用局麻药的儿科剂量和临床特性，小儿局麻药的常用剂量应为：普鲁卡因7mg/kg、利多卡因5mg/kg、丁哌卡因2mg/kg、罗哌卡因3mg/kg。故选A。

2． 男，61岁，拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，硬膜外穿刺成功后，给予试验量2%利多卡因3ml＋初量0.75%布比卡因10ml，并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是（     ）。

A、低氧

B、胆-心反射

C、局麻药中毒

D、全脊椎麻醉

【答案】B

【解析】胆道部位富有迷走神经分布，手术刺激可出现强烈的迷走神经反射，导致血压下降，心动过缓。故选B。

3． 颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确？（     ）

A、术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤

B、患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理

C、广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管

D、麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳

【答案】B

【解析】对颅脑外伤患者，术前应对患者进行详细检杳，以及时发现其他组织器官的伤口。广泛颅脑损伤者应采用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管。麻醉诱导及维持尽量确保平稳，避免呛咳，以免导致颅内压升高。闭合性颅脑外伤患者，一般极少出现低血压和快心律，一旦出现提示并存有其他合并症，如肝脾破裂、肾损伤、骨折、胸部挤压伤等，因此对颅脑外伤患者的补液需持慎重态度，除非有失血性休克，应限制液体入量。故选B。

4． 新生儿骶管麻醉阻滞平面可达（     ）。

A、T4～6

B、T8

C、T10

D、T12

【答案】A

【解析】婴幼儿按常用剂量用药后麻醉平面可达胸4～6脊神经。因此，新生儿及婴儿经骶管阻滞可行上腹部手术。故选A。

5． 全麻期间要保持眼内压稳定，以下哪项是错误的？（     ）

A、保持足够深度的麻醉

B、避免血压急剧波动

C、避免缺氧和二氧化碳蓄积

D、以上都不是

【答案】D

【解析】扩瞳药致虹膜角膜间隙受压，咳嗽、紧张、屏气等均使眼内压升高。动脉压升高可增加脉络膜血流量而增高眼内压，但一定范围内的血压变化并不使眼内压持续改变。气管插管引起呛咳、屏气或呼吸道阻塞致静脉压升高以及气管插管对咽喉部刺激，均可致交感神经兴奋，使动脉压升高，眼内压升高。静脉注射琥珀胆碱引起一过性眼内压升高。故选D。