2022年河北省廊坊市固安县事业单位招聘考试《医学专业能力测验》真题精选汇总及答案（含解析）

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2022年河北省廊坊市固安县事业单位招聘考试《医学专业能力测验》真题精选汇总及答案（含解析）

 

一、单选题

1． 男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（     ）。

A、NYHA分级Ⅱ级

B、NYHA分级Ⅲ级

C、Killip分级Ⅱ级

D、Killip分级Ⅲ级

【答案】B

【解析】纽约心脏病协会（NYHA）分级适用于慢性单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级：患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级：患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。故选B。

2． 风湿性皮肤病变中皮下结节的特点不包括（     ）。

A、可自行消退

B、多见于大关节附近伸侧皮下

C、结节可活动

D、呈圆形或椭圆形，疼痛明显

【答案】D

【解析】皮下结节多见于四肢大关节附近伸侧面皮下，直径0．5～2cm，圆形或椭圆形，活动，无痛。镜下，结节中央为大片纤维素样坏死，外周可见增生的纤维母细胞和组织细胞呈栅状排列，伴淋巴细胞浸润。风湿活动停止后，可自行消退，遗留小的纤维瘢痕。

3． 肝外胆道主要包括（     ）。

A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆囊、肝总管

C、胆囊、肝总管

D、左右肝管、肝总管

【答案】A

【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。

4． 非淋菌性尿道炎的病原体是（     ）。

A、鹦鹉热衣原体

B、立克次体

C、肺炎衣原体

D、沙眼衣原体

【答案】D

【解析】非淋菌性尿道炎40%～50%由沙眼衣原体引起，20%～30%由解脲支原体引起，尚有10%～20%由白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、滴虫、腺病毒和类杆菌等微生物引起。故选D。

5． 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L。最可能的诊断是（     ）。

A、原发性小血管炎肾损害

B、慢性间质性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

【答案】D

【解析】该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。