2022年河北省沧州任丘市事业单位工作人员招聘考试《医学基础知识》真题精选汇总及答案（含解析）
1． X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确？（ ）
A、肺动脉段突出或其高度大于等于3mm
B、右下肺动脉干横径大于等于15mm
C、右心室增大
D、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
【答案】D
【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或动态观察右下肺动脉干增宽＞2mm；②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；③中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形成“残根”征；④圆锥部显著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7mm；⑤右心室增大。具有上述任一条均可诊断。D项，肺源性心脏病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和（或）功能改变的疾病，不一定是由于感染或慢性阻塞性肺疾病（COPD）所引起。因此，X线胸片示明显肺气肿或慢性肺部感染征象不属于慢性肺源性心脏病的主要依据。故选D。
2． 心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（ ）。
A、1.0～1.9
B、2.0～3.0
C、3.1～3.5
D、3.6～4.0
【答案】B
【解析】心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在2.0～3.0。故选B。
3． 不发生纤维素性渗出的病变为（ ）。
A、病毒性脑炎
B、急性细菌性痢疾
C、大叶性肺炎
D、风湿性心包炎
【答案】A
【解析】纤维素性炎是渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症，炎症时，由于毛细血管和小静脉的损伤较重，通透性明显升高，大量纤维蛋白原渗出到血管外，在坏死组织释出的组织因子的作用下，转化为纤维蛋白（纤维素），故有纤维蛋白性炎之称。引起纤维素性炎的致炎因子有白喉杆菌、痢疾杆菌、肺炎球菌、尿酸、尿素和升汞中毒等。常发生于黏膜（咽、喉、气管、肠）、浆膜（胸膜、腹膜、心包膜）和肺。故选A。
4． 甲状旁腺激素的主要靶器官是（ ）。
A、甲状腺
B、脑胼胝体
C、骨和肾
D、胃和肠
【答案】C
【解析】甲状旁腺素是通甲状腺主细胞合成和分泌的多肽激素，它通过肾和骨来实现升高血钙，降低血磷的作用。1.对骨的作用：甲状旁腺素能动员骨钙入血，使血钙升高。是它作用于骨细胞膜系统，促使钙转运入细胞外液，这是其快速效应；此外还可加强破骨细胞的活动，使骨钙大量入血，这一效应为延缓效应。两个效应相互配合，不仅能迅速升高血钙，还能维持很长时间。2对肾的作用：（1）是甲状旁腺激素能抑制近球小管对磷酸盐的重吸收，又能促进远球小管对Ca2+的重吸收，通过肾可保钙排磷。（2）激活近曲小管上皮细胞内1，25羟化酶使胆钙化醇在肾内转化为活性形式的1.25－二羟胆钙化醇，经血液运送至肠，促进肠吸收钙。故选C。
5． 溃疡性结肠炎（ ）。
A、病变多位于回肠远段
B、病变不可能位于空肠
C、病变主要位于回盲部
D、病变主要位于直肠和乙状结肠
【答案】D
【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。故选D。
