【2023年12月·江苏省靖江市乡村医生】强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（ ）。

A、胸椎

B、腰椎

C、颈椎

D、骶椎

【答案】B

【解析】强直性脊柱炎的临床表现：症状：首发症状常为下腰背痛伴晨僵，也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重，活动后可以减轻。最典型和常见的表现为炎性腰背痛。关节外症状：30%左右的病人可出现反复发作的葡萄膜炎和虹膜炎。体征：常见体征为骶髂关节压痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低，枕墙距＞0等。最早受累的脊柱部位是腰椎。故选B。