【2023年6月·北京市房山区结核病防治所儿科医生】男,10个月,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。Hb80g/L,RBC3.6×108/L,网织红细胞1%,外周血涂片见RBC大小不等,中心淡染。本例初步诊断为( )。

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【2023年6月·北京市房山区结核病防治所儿科医生】男,10个月,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。Hb80g/L,RBC3.6×108/L,网织红细胞1%,外周血涂片见RBC大小不等,中心淡染。本例初步诊断为(     )。
A、营养性巨幼细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、维生素B6缺乏性贫血
D、再生障碍性贫血
【答案】B
【解析】根据Hb80g/L以及面色苍白可诊断贫血。长期牛奶喂养,未添加辅食导致铁摄入不足,易出现缺铁。同时根据外周血涂片RBC大小不等,中心淡染可确定缺铁性贫血的诊断。A项,营养性巨幼细胞性贫血常伴神经系统症状。C项,维生素B6缺乏常伴皮肤损害。D项,再生障碍性贫血为三系减少。故选B。
 
 
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