【2023年8月·贵州省关岭布依族苗族自治县人民医院儿科】女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )。 2024-04-09 16:39:17 次阅读 历年真题 收藏 【2023年8月·贵州省关岭布依族苗族自治县人民医院儿科】女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )。 A、腺病毒肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、粟粒型肺结核 D、原发性肺结核 【答案】C 【解析】患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。故选C。 点赞 分享至: