【2024年1月·辽宁省沈阳市精神病康复医院护理招聘】患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志 2024-03-21 22:53:17 次阅读 历年真题 收藏 【2024年1月·辽宁省沈阳市精神病康复医院护理招聘】患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑( )。 A、深静脉置管感染 B、腹腔感染 C、肠瘘 D、出血 【答案】A 【解析】①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期,导致暖休克的原因多为感染,腹腔感染多有明显的腹膜刺激征,肺部感染有呼吸道症状,故可排除;③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,导致暖休克。故选A。 点赞 分享至: